“ อิ-คิว-ซัง “ ถาม - ตอบ เพื่อผมสวย

Q : ผมร่วงโดยไม่ทราบสาเหตุร่วงทุกวัน ไม่ทราบว่าจะรักษาอย่างไร มียาช่วยให้หยุดร่วงหรือเปล่าคะ

A : ผมร่วงวันละ 20 - 50 เส้น ถือว่าเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากร่างกายสามารถปรับระยะการหลุดร่วงและงอกขึ้นใหม่ของเส้นผม ให้เป็นไปตามวงจรชีวิตของเส้นผม แต่ถ้าร่วงมากติดต่อกันเกินกว่า 100 เส้น หรือ ร่วงแล้วไม่ขึ้นอีก หรือร่วงแล้วขึ้นเป็นเส้นเล็ก บางลงกว่าเดิม ถือว่าเป็นความผิดปกติ ต้องรีบหาสาเหตุ และ ควรได้รับการรักษาให้ถูกต้อง
สาเหตุของผมร่วงโดยไม่รู้สาเหตุใด ๆ จากการศึกษาพบว่า 90 % เกิดจากกรรมพันธุ์ ( androgenetic alopecia ) ผมร่วงจากกรรมพันธุ์ มีปัจจัยอยู่ 3 ประการ เช่น พันธุกรรม อย่างเดียว หรืออาจร่วมกับ ฮอร์โมน และ อายุ สำหรับการรักษาให้หยุดร่วง มีการรักษาหลักก็มีการหยุดปัจจัย ที่กระตุ้นทำให้เกิดผมร่วง การรับประทานยายับยั้งการร่วง และเร่งสร้างการเจริญเติบโตของรากผม การหยอดยา ก็ช่วยได้แต่ต้องใช้เวลานานครับกว่าจะเห็นผล

Q : เส้นผมมีลักษณะแห้งกรอบไม่มีน้ำหนัก ปัจจุบันทำสีผม ไดร์ผมอยู่บ่อย ๆ คะดูแลอย่างไรดี

A : เส้นผมที่มีลักษณะแห้งกรอบ เนื่องจากการดูแลผมแบบไม่ถูกวิธี เช่น การเป่าผมด้วยความร้อนบ่อย ๆ ความร้อนจะทำให้ชั้น เคลือบผิวของเส้นผม แห้ง เปราะ และ ขาดง่าย ฉะนั้นสิ่งที่ควรปฏิบัติก็คือ หลีกเลี่ยงการกระทำบางอย่างที่เป็นผลเสีย ต่อเส้นผมนั้นเสีย สำหรับผมที่แห้งกรอบ สามารถจะฟื้นฟูกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ง่าย ก็คือ การทำ COATING HAIR อาจจะเป็นการหมักผมด้วยครีม ( Olive oil ) ที่มีประจุเป็นลบ ชโลมเส้นผมระยะหนึ่ง เส้นผมจะกลับ คืน สู่สภาพเดิม ได้ง่ายขึ้น
ปัจจุบันมีการนิยม การกัดสีผม หรือการเคลือบเส้นผมด้วยสี สีที่ใช้กัดผมเป็นโลหะหนัก และทำลายการจับตัว ของชั้นนอกของเส้นผม บางคนก็มีปัญหาเกิดการแพ้ เกิดการระคายเคืองหนังศีรษะและทำให้ผมร่วงได้ สำหรับคนเส้นผมเส้นเล็ก อาจทำให้เกิดเส้นผมแห้งแตกปลายได้ง่าย

Q : เป็นผู้หญิงแล้วผมบางตรงกลางศีรษะทำให้ไม่ค่อยมีความมั่นใจค่ะ ไม่ทราบว่ามียาอะไรช่วยได้บ้าง กรุณาบอกชื่อยาด้วยจะเป็นพระคุณอย่างสูง

A : รูปแบบของผมบาง ศีรษะล้านในผู้หญิงจะมีลักษณะดั่งที่กล่าวมา คือ จะมีผมเริ่มบางบริเวณกลางศีรษะ โดยที่ยังคงสภาพผมในแนวด้านหน้าไว้ สาเหตุหลักที่ศึกษากันคือ พันธุกรรมและฮอร์โมน ส่วนสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้ผมร่วงกระจาย เช่น ผมร่วงหลังจากคลอดบุตร 1-3 เดือน โรคทางกาย เช่น คอพอก ต่อมธัยรอยด์ ขาดสารอาหาร ความเครียด หลังผ่าตัด มีไข้สูง การดูแลเส้นผมไม่ถูกวิธี ถูกสารเคมี
ในคุณผู้หญิง ถ้าหาสาเหตุได้ ก็จะรักษาตามสาเหตุ แต่ถ้าเป็นพันธุกรรมหรือฮอร์โมน ปัจจุบันมียากลุ่ม Minoxidil ทั้งรับประทานและยาหยอดศีรษะทั้งที่เป็นตัวต้านฮอร์โมนก็มี ข้อดีของยารับประทานคือ ถ้ามีผมร่วงจะหยุดยั้งการร่วง อย่างรวดเร็ว แต่ถ้าทานต่อจะเพิ่มเส้นขน ให้ขึ้นทั่วร่างกายได้ สำหรับยาหยอดศีรษะมีขนาดตั้งแต่ 2 เปอร์เซ็นต์ ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการร่วงและอาการบาง พวกนี้ขอให้อยู่ในการดูแล ของแพทย์ดีกว่าครับ

Q : การปลูกผมถาวรเป็นผมจริง ๆ ใช่ไหม แล้วข้างหลังที่เอาผมออกไปผมจะแหว่งไปด้วยหรือเปล่า และมีแผลน่ากลัวหรือเปล่าครับ

A : การปลูกผมถาวร เป็นทางเลือกของท่านที่มีศีรษะล้าน บาง คือเป็นการทำศัลยกรรมชนิดหนึ่ง เป็นการย้ายผมจากบริเวณท้ายทอย ซึ่งเป็นรากผมที่แข็งแรง มาปลูกบริเวณผมบาง เส้นผมใหม่เป็นเส้นผมจริงของตนเอง สามารถยาวได้เหมือนเส้นผมปกติ อยู่คงที่ถาวรแม้จะอายุมากขึ้น แผลผ่าตัดเป็นเพียงเส้นขีดเท่านั้น เนื่องจาก
จะเย็บแผลปิดให้หนังศีรษะมี่มีเส้นผมมาประกบกัน ถ้าผมข้างหลังขึ้นยาวปกคลุมก็ไม่เห็นแผลหลังผ่าตัดครับ

Q : ในการปลูกผมสั้นส่วนของเก่าก็ร่วงไปแล้ว ส่วนที่ปลูกใหม่จะไม่ร่วงไปหมดเหมอนกันอีกหรือเปล่าครับ

A : เหมือนข้อ 4.ปลอดภัย ไม่มีการร่วงใหม่ครับ

Q : การรับประทานยารักษาผมร่วงต้องใช้เวลานานไหมครับกว่าผมจะขึ้น และหลังจากรับประทานยาแล้วผมขึ้นต้องรับประทานไปนานแค่ไหนครับ

A : การรับประทานยารักษาผมร่วงต้องทาน อย่างน้อย 3 เดือน เนื่องจากวงจรชีวิตของเส้นผมจะมีการหลุดร่วงและเจริญงอกขึ้นใหม่ ตัวยาจะไปยับยั้งฮอร์โมนที่ทำให้รากผมไม่แข็งแรง มีการสร้างต่อมเส้นผมขึ้นมาใหม่ จาก 3 เดือนแล้ว ประการแรกที่จะได้รับคือ ผมร่วงน้อยลง หรือแทบจะไม่ร่วงเลย แถมยังได้ผมเส้นเล็ก ๆ งอกใหม่ขึ้นตามบริเวณที่ล้านบางด้วย ต่อจากระยะนี้อาจต้องใช้เวลา เพื่อที่จะเปลี่ยนเป็นเส้นที่ใหญ่ขึ้น และแต่ละเส้นใหญ่ก็จะเข้าสู่วงจรของเส้นผมใหม่ จะมีอายุเส้นละ 1-2 ปี ฉะนั้นการรับประทานยา สามารถรับประทานให้ต่อเนื่องได้ตลอดหรืออย่างน้อย 1-2 ปี ครับ

Q : ถ้าหน้าผากสูงถ้าใช้ยาทาอย่างเดียวจะได้ผลมากมากน้อยแค่ไหนครับ

A : หน้าผากสูง ขึ้นอยู่กับรูปทรงโครงหน้าและโครงกระดูกศีรษะด้วย วิธีดูผมบริเวณหน้าผากให้ยักคิ้วขึ้นสุดและค้างไว้ ทำนิ้วมือ 3 นิ้ว (ชี้, กลางและนาง)ทาบบริเวณที่ยักคิ้ว ถ้าแนวผมด้านหน้าเลยขึ้นไป ถือว่าเป็นแบบหน้าผากสูง อาจมีปัญหาแนวผมด้านหน้าร่นสูงขึ้นตามมา ยาทาคงช่วยได้ไม่มาก อาจต้องทดลองทานยาปลูกผมควบคู่ไปด้วยสักระยะ ถ้าไม่ตอบสนอง ก็คงพิจารณา ผ่าตัดปลูกผมด้านหน้าให้ เพื่อเสริมบุคลิก ด้านหน้าให้มีความมั่นใจ ได้ครับ

Q : ถ้าเป็นรังแคมีส่วนทำให้ผมร่วงด้วยหรือเปล่าครับ

A : รังแคส่วนใหญ่ เป็นสะเก็ดของหนังศีรษะที่แห้งกรอบหลุดลอกออกมาบนเส้นผม ถ้าหนังศีรษะมันมักจะมีเชื้อยีสต์ ( yeast ) ร่วมด้วยเสมอ นอกจากนี้ถ้าเกิดเป็นเชื้อราบางชนิดหนังศรีษะก็จะอักเสบเป็นตุ่มแดงเป็นแผล ที่เรียกกันว่าชันนะตุ หลังจากหายแล้วก็จะทำให้เกิดศีรษะล้านบริเวณนั้นได้ ถ้าเป็นรังแคน้อย ๆ ไม่ทำให้เกิดผมร่วงมาก แต่ถ้าเกิดเป็นเชื้อราที่สามารถเข้าไปทำลายรากผมของหนังศีรษะ ก็ทำให้เกิดผมร่วง จนถึงเป็นแผลล้านได้ครับ

Q : เวลาเป็นรังแคทำไมจะเป็นเฉพาะบริเวณไรผมด้านหน้า

A : ปรกติแล้วรังแคสามารถเป็นได้ทั้งหนังศีรษะแต่ว่าที่เห็นชัด บริเวณไรผมด้านหน้าเนื่องจากเป็นส่วนที่มองเห็นได้ง่าย ไม่มีส่วนของเส้นผมกลุ่มใหญ่ ปกคลุม รังแคบางชนิดที่เกิดขึ้น อาจเกิดพร้อม ๆ กับผิวหนังอักเสบได้ โดยเฉพาะคนที่มีหน้ามัน หนังศีรษะมันและมีผิวแห้งอักเสบเป็นบางบริเวณ เช่น ร่องจมูก, แก้มและคิ้ว ดังนั้น จึงต้องรักษาอาการผิวหนังอักเสบ คู่กับรังแคที่ไรผมด้านหน้าด้วย
ยังมีอีกหลาย ๆ คำถาม หลาย ๆ ปัญหา ที่ยังไม่ได้ลง อย่างไรก็ตาม ถ้าคนอ่าน หรือ ผู้สนใจ มีปัญหาอยากให้ทางคลินิกช่วย ก็สามารถเขียนเป็นจดหมาย อิเล็กโทนิกส่งมาทางเมล์หรือเวปได้ทุกเวลาวันนี้ขอตัวพักผ่อนก่อนครับ